卵巢性不孕

  卵巢性不孕是指由卵巢病变导致的不孕症,可导致排卵障碍,引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常。


 

  临床表征

  (1)特纳综合征:与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。

  (2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰。通常表现为闭经、无排卵。

  (3)多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

  (4)未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卵泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。

  病因病理

  1.卵巢先天性异常 2.多囊卵巢综合征 3.卵巢炎引起的不孕症 4.卵巢位置异常 5.卵巢肿瘤 6.卵巢子宫内膜异位 7.卵巢性闭经 8.卵巢巧克力囊肿

  疾病危害

  1、提早进入衰老期,此外难孕、皮肤干涩等更年期的症状也会出现。

  2、乳房萎缩下垂、皮肤松弛粗糙、紧张、多梦、多疑、心悸、骨质疏松、关节痛、生殖器官炎症、子宫下垂、尿失禁、便秘、痘痘、色斑。

  3、月经周期的改变,月经周期改变是卵巢功能衰退最明显的症状。

  自我判断

  1、雄激素过高 2、排卵或者不排卵 3、月经失调 4、不孕不育 5、多毛与肥胖症 6、双侧卵巢增大

  疾病治疗

  腹腔镜卵巢囊肿切除术:利用这种方法剥除卵巢囊肿,仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快,一般术后3天即可出院。腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少,又因术后腹壁切口瘢痕小。

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